脸上长疮可通过日常清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。脸上长疮可能与痤疮、毛囊炎、疖肿、脂溢性皮炎、疱疹病毒感染等原因有关。
1、日常清洁每日用温水及温和洁面产品清洗面部,避免使用刺激性化妆品。油性皮肤可选用含硫磺或水杨酸的洁面产品,帮助减少油脂分泌。清洁后及时使用无油保湿霜维持皮肤屏障功能,避免过度清洁导致干燥脱屑。
2、外用药物痤疮可外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。毛囊炎可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染。疱疹病毒感染需涂抹阿昔洛韦乳膏,用药期间保持患处干燥。所有外用药需避开眼周黏膜部位。
3、口服药物严重痤疮可口服多西环素片或异维A酸软胶囊调节皮脂腺功能。反复发作的毛囊炎需根据病原菌培养结果选择头孢克肟分散片等抗生素。疱疹病毒感染需连续服用盐酸伐昔洛韦片抗病毒治疗,合并细菌感染时需联用抗菌药物。
4、物理治疗顽固性痤疮可采用红蓝光照射杀灭痤疮丙酸杆菌,囊肿型痤疮可行局部封闭注射治疗。化脓性疖肿若已形成脓肿,需由医生进行穿刺引流。二氧化碳点阵激光可用于改善痤疮愈后遗留的痘坑或色素沉着。
5、手术治疗巨大疖肿或痈需手术清创引流,术中需彻底清除坏死组织。瘢痕性痤疮可考虑皮肤磨削术修复凹凸不平的皮损。皮脂腺囊肿继发感染时,应在炎症控制后手术切除囊壁以防复发。所有操作需在无菌条件下进行。
治疗期间需避免挤压皮损,防止感染扩散形成瘢痕。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入,保证充足睡眠。外出时做好物理防晒,选择标注"非致痘"的防晒产品。若皮损持续加重或伴随发热等全身症状,应及时到皮肤科就诊评估。