脸上不同部位长痘痘可能与局部皮脂腺分布、激素水平或生活习惯有关，常见原因主要有遗传因素、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素波动、饮食刺激等。额头痘可能与压力或刘海摩擦有关，鼻部痘常与胃肠功能紊乱相关，脸颊痘多由细菌感染或接触污染物诱发，下巴痘常见于激素失衡或经期前后，口周痘或与消化系统问题或牙膏残留有关。
1. 遗传因素部分人群因遗传性皮脂腺分泌旺盛更易长痘，表现为家族多代存在痤疮病史。此类情况需注重温和清洁，避免使用含矿脂的护肤品，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质代谢。伴随症状包括毛孔粗大和油脂分泌过多，严重时可能形成结节性痤疮。
2. 毛囊角化异常角质层过度堆积会堵塞毛囊开口，形成白头或黑头粉刺。常见于T区，与皮肤屏障受损或过度清洁有关。建议使用含乳酸成分的化妆水软化角质，夜间可薄涂维A酸乳膏改善角化。可能伴随毛囊周围红斑和触摸粗糙感。
3. 细菌感染痤疮丙酸杆菌繁殖会引发炎性丘疹，表现为红肿痘痘伴脓头。好发于油脂分泌旺盛区域，需避免用手挤压，可遵医嘱外用克林霉素磷酸酯凝胶或过氧苯甲酰乳膏。常伴随局部发热感和按压疼痛。
4. 激素波动雄激素水平升高会刺激皮脂分泌，常见于下巴和下颌线。青春期、经期前或压力大时易发作，可就医检测激素水平，必要时使用螺内酯片调节。可能伴有毛发增粗和月经紊乱等症状。
5. 饮食刺激高糖高脂饮食会加速皮脂腺导管角化，牛奶中的胰岛素样生长因子可能加重炎症。口周和脸颊痘痘与此相关，建议减少乳制品摄入，增加富含锌的食物如牡蛎，必要时口服丹参酮胶囊辅助消炎。
保持规律作息和低升糖指数饮食有助于控制痘痘反复。每日使用氨基酸洁面产品清洁两次，避免使用含酒精的收敛水。炎性痘痘可局部冷敷缓解红肿，破损处涂抹夫西地酸乳膏预防感染。若痘痘持续不愈或留下深色痘印，建议到皮肤科进行红蓝光或果酸换肤等专业治疗。注意防晒有助于预防炎症后色素沉着，选择标注"非致痘性"的防晒产品更为安全。
