老年人尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、碎石手术、药物控制、肿瘤切除等方式干预。
1、尿路感染细菌入侵泌尿系统导致黏膜损伤,表现为尿频痛伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时需增加饮水量。
2、泌尿系统结石结石摩擦尿路黏膜引发出血,多伴随剧烈腰痛。小于6毫米结石可服用排石颗粒配合利尿,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、前列腺增生腺体压迫尿道导致血管破裂,常见排尿困难伴血尿。可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片改善症状,严重者需经尿道前列腺电切术。
4、膀胱肿瘤肿瘤组织坏死出血呈无痛性血尿,可能与吸烟或化学物质接触有关。需膀胱镜活检确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤切除术,晚期需综合治疗。
老年血尿患者应避免憋尿及辛辣饮食,定期进行尿常规和泌尿系统超声检查,突发大量血尿或伴随发热需急诊处理。