急性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节、局部止痒护理、病因排查等方式治疗。急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、免疫异常等原因引起。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药物是急性荨麻疹的一线治疗选择，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等，能有效阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。这类药物对由花粉、尘螨等过敏原引发的荨麻疹效果显著，不良反应较少。使用时应避免与中枢神经系统抑制剂同服，肝功能异常者需调整剂量。
2、糖皮质激素对于重症急性荨麻疹或伴有血管性水肿的患者，可短期使用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素。这类药物通过抑制免疫炎症迅速控制症状，但连续使用不宜超过7天，糖尿病患者需监测血糖变化。长期使用可能导致骨质疏松和免疫力下降。
3、免疫调节反复发作的急性荨麻疹可考虑奥马珠单抗注射液等生物制剂，通过靶向阻断IgE通路调节免疫反应。适用于常规治疗无效的慢性自发性荨麻疹，需在医疗机构完成注射。治疗期间可能出现头痛或注射部位反应，需定期评估疗效。
4、局部止痒护理炉甘石洗剂、薄荷脑软膏等外用制剂可暂时缓解皮肤瘙痒，冷敷能收缩血管减轻红肿。避免搔抓防止皮肤破损感染，穿着宽松衣物减少摩擦刺激。洗澡水温不宜过高，禁用碱性清洁产品。合并呼吸道症状时需立即就医。
5、病因排查通过过敏原检测、感染筛查等方法明确诱因，食物过敏常见于海鲜、坚果等，药物过敏以青霉素类多见。消除诱因是防止复发的关键，急性期记录饮食和接触史有助于病因识别。昆虫叮咬或冷热变化也可能诱发症状。
急性荨麻疹患者应保持环境清洁通风，避免已知过敏原接触。饮食选择清淡易消化食物，暂禁辛辣刺激及高组胺食品。保证充足睡眠，减少精神紧张。症状持续24小时不缓解或出现胸闷、呼吸困难等全身反应时，须立即急诊处理。恢复期可逐步尝试食物排除法确定致敏物，定期随访评估病情变化。
