急性喉炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。急性喉炎通常由病毒或细菌感染、用声过度、过敏反应、胃酸反流、环境刺激等因素引起。
1、一般治疗患者需禁声休息,避免说话或耳语加重声带损伤。保持室内空气湿润,使用加湿器或吸入温热蒸汽缓解喉部干燥。每日饮用温水或蜂蜜水,避免摄入辛辣刺激、过冷过热食物。戒烟酒,减少喉部黏膜刺激。若存在胃酸反流,睡眠时抬高床头,睡前2小时禁食。
2、药物治疗细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。病毒感染以对症治疗为主,可选用蓝芩口服液缓解咽痛。过敏因素导致者可服用氯雷他定片减轻喉头水肿。声带充血明显时可用布地奈德混悬液雾化吸入。胃酸反流患者需配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
3、物理治疗急性期可采用局部冷敷减轻喉部肿胀,后期转为热敷促进血液循环。超声雾化治疗能直接将药物送达喉部,常用生理盐水配合地塞米松磷酸钠注射液雾化。严重声带水肿时,医院可能采用喉部激光治疗或微波理疗。
4、中医治疗风热犯肺证可用银翘散加减,含金银花、连翘等清热解毒药材。肺胃热盛者宜选清咽利膈汤,含黄芩、栀子等成分。针灸选取廉泉、天突等穴位缓解症状。中药含服如六神丸、金嗓开音丸对喉痛声嘶有效,但孕妇禁用。
5、手术治疗当出现Ⅲ度以上喉梗阻时需紧急气管切开术。声带息肉或囊肿引发反复喉炎者,可行支撑喉镜下声带肿物切除术。术后需绝对禁声1-2周,通过鼻饲维持营养,定期喉镜复查恢复情况。
急性喉炎患者日常应避免长时间用嗓或大声喊叫,冬季外出佩戴口罩防止冷空气刺激。饮食以清淡易消化的粥类、蒸煮食物为主,适量补充梨、枇杷等润喉水果。保持规律作息,增强免疫力可降低复发概率。若出现呼吸困难、犬吠样咳嗽或口唇发绀等喉梗阻表现,须立即急诊处理。恢复期可进行腹式呼吸训练,帮助改善发声功能。