灰指甲一般无法自行治愈，通常需要药物或物理治疗干预。灰指甲是由真菌感染引起的甲病，医学上称为甲癣，主要与皮肤癣菌、酵母菌等病原体感染有关。
灰指甲属于慢性真菌感染，真菌会侵蚀甲板和甲床，导致指甲增厚、变色、分层或脱落。由于指甲生长缓慢且结构致密，真菌难以被人体免疫系统清除。单纯依靠身体自愈能力，真菌可能持续繁殖并扩散至其他指甲。早期症状较轻时，可能出现甲板白斑或轻微增厚；随着感染加重，指甲会变脆、变形，甚至引发甲沟炎。
极少数情况下，若患者免疫系统功能较强且感染程度极轻微，可能通过改善卫生习惯抑制真菌生长。但这种情况缺乏临床证据支持，多数患者会因延误治疗导致病情迁延。儿童因新陈代谢较快，指甲生长速度优于成人，存在稍高的自愈概率，但仍建议家长及时带孩子就医。
确诊灰指甲后，通常采用外用抗真菌药如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，严重者需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。日常需保持足部干燥，避免与他人共用鞋袜，定期消毒修甲工具。治疗周期通常需要3-12个月，直至健康指甲完全长出。建议尽早就医进行真菌镜检，明确病原体类型后针对性用药。
