高血压夜尿增多怎么办

Question

高血压夜尿增多怎么办

Answer 1

高血压患者夜尿增多可通过调整生活习惯、控制血压、排查并发症、药物干预等方式改善。夜尿增多可能与血压波动、肾脏损伤、前列腺增生、利尿剂使用等原因有关。

1、生活习惯调整：

限制晚间饮水量，避免摄入咖啡因和酒精，睡前排空膀胱。保持规律作息，减少夜间血压波动对肾脏的影响。

2、血压控制：

严格监测血压，遵医嘱调整降压方案。血压控制不佳可能导致肾小球高压，表现为夜尿增多，可选用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等药物。

3、并发症排查：

需检查肾功能、尿常规及泌尿系统超声。高血压肾病或前列腺增生均可导致夜尿，前者需控制蛋白尿，后者可考虑坦索罗辛、非那雄胺等药物。

4、药物调整：

若正在服用利尿剂，建议将用药时间调整为早晨。必要时医生会替换为ARB类或CCB类降压药，减少夜间排尿次数。

建议每日监测晨起血压，记录排尿日记，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。若伴随水肿或尿泡沫增多应及时肾内科就诊。