高血压急症的治疗原则主要有快速降压、保护靶器官、个体化用药、严密监测。
1、快速降压：在医生指导下静脉注射硝普钠、乌拉地尔等降压药物，避免血压骤降导致器官灌注不足，目标为1小时内将平均动脉压降低不超过25％。
2、保护靶器官：针对脑、心、肾等靶器官损伤选用尼卡地平、拉贝洛尔等药物，同时进行心电图、肾功能等监测，预防脑出血或急性肾衰竭。
3、个体化用药：根据合并症选择药物，如合并主动脉夹层使用艾司洛尔，妊娠期患者选用甲基多巴，避免使用禁忌药物加重病情。
4、严密监测：在重症监护室持续监测血压、尿量及神经系统症状，调整降压速度，防止低血压或降压不足导致的二次损伤。
高血压急症患者需立即就医，治疗期间保持安静卧位，避免情绪激动，后续应规律服用降压药物并定期复查。
