肺炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、物理治疗、中医调理等方式治疗好的快。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、理化因素刺激等原因引起。
1、抗感染治疗细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。支原体肺炎首选阿奇霉素干混悬剂或罗红霉素胶囊。使用抗菌药物需完成全程治疗,避免耐药性产生。
2、对症支持治疗发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热。咳嗽剧烈时可用盐酸氨溴索口服溶液或复方甘草片镇咳祛痰。存在喘息症状可配合使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。电解质紊乱者需静脉补充氯化钠注射液。
3、氧疗血氧饱和度低于93%需进行鼻导管吸氧,氧流量调节为2-5L/分钟。严重低氧血症患者可能需使用无创呼吸机辅助通气。慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者应采用控制性氧疗,维持血氧在88%-92%。氧疗期间需定期监测动脉血气分析。
4、物理治疗胸背部叩击排痰每日3-4次,配合体位引流促进痰液排出。超声雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液可稀释黏稠痰液。恢复期进行腹式呼吸训练,每日2次,每次10分钟。存在肺不张时可尝试高频胸壁振荡治疗。
5、中医调理风热犯肺证可用银翘解毒颗粒联合鱼腥草注射液。痰热壅肺证宜选用清开灵颗粒或羚羊清肺丸。正虚邪恋阶段可服用玉屏风颗粒增强免疫力。中药贴敷选用白芥子、细辛等药材研末调敷肺俞穴。恢复期用太子参、麦冬等药材代茶饮。
肺炎患者需保持每日2000毫升以上饮水量,饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。卧床期间每2小时翻身拍背,保持室内湿度50%-60%。康复阶段可进行散步、太极拳等低强度运动,运动时心率不超过静息状态20次/分。戒烟并避免接触二手烟,寒冷季节注意颈部及胸背部保暖。遵医嘱定期复查胸部影像学,观察病灶吸收情况。