输卵管堵塞的早期症状可能包括下腹隐痛、月经异常、不孕、性交疼痛及盆腔积液。输卵管堵塞通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形或结核感染等因素引起。
1、下腹隐痛：
单侧或双侧下腹持续性钝痛是输卵管堵塞的常见表现，疼痛可能在月经期或劳累后加重。这种症状多与输卵管炎症导致的局部充血水肿有关，严重时可放射至腰骶部。早期可通过热敷缓解，若伴随发热需警惕急性盆腔炎。
2、月经异常：
约30％患者会出现月经周期紊乱，表现为经量增多、经期延长或非经期出血。输卵管炎症可能影响卵巢血供，导致黄体功能不足。长期月经失调者需通过激素六项检查排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
3、不孕症：
原发性或继发性不孕是输卵管堵塞的核心症状，因精卵结合通道受阻所致。建议未避孕1年未孕者行输卵管造影检查，近端堵塞可选择导丝疏通术，远端积水常需腹腔镜手术。
4、性交疼痛：
盆腔粘连引发的深部性交痛多见于输卵管积水患者，体位变换时疼痛加剧。这种情况往往合并慢性盆腔炎，需与子宫内膜异位症鉴别。疼痛持续超过3个月应考虑腹腔镜探查。
5、盆腔积液：
超声检查发现的盆腔游离液体可能是输卵管伞端闭锁的渗出物，量多时会产生下坠感。结核性输卵管炎引起的积液多为包裹性，需联合抗结核治疗。积液超过3厘米建议穿刺引流。
输卵管堵塞患者日常应避免久坐，每周进行3次以上盆底肌锻炼如凯格尔运动，可改善盆腔血液循环。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，减少辛辣刺激。备孕期间建议监测基础体温，排卵期避免剧烈运动。若出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医排除宫外孕风险。
