耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过远离噪声、药物治疗、耵聍清除、手术治疗等方式改善。耳鸣是听觉系统对声音的异常感知，需根据具体病因针对性干预。
1、噪声暴露长期接触机械噪音或突然爆震可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性高频耳鸣。此类情况需立即脱离噪声环境，佩戴防噪耳塞保护听力。若伴随听力下降，可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片，或营养神经的维生素B1片。
2、耳部感染中耳炎或外耳道炎引发的耳鸣多与炎症刺激有关，常伴随耳痛、耳闷胀感。急性细菌性感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片，真菌性感染需用硝酸咪康唑乳膏。治疗期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。
3、耵聍栓塞外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可引起低频耳鸣与传导性听力下降。建议由专业医生用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，避免自行掏耳导致鼓膜损伤。顽固性耵聍可先用碳酸氢钠滴耳液软化后再处理。
4、梅尼埃病内耳淋巴代谢异常导致的耳鸣多伴随眩晕、耳闷感，发作期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、地西泮片控制症状，长期管理需限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精刺激。严重病例可考虑鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。
5、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，耳鸣呈单侧渐进性，可能合并平衡障碍与面部麻木。确诊需通过颅脑MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路显微手术切除。
耳鸣患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动改善内耳血供，饮食注意补充锌、镁等微量元素。避免长时间佩戴耳机，控制音量在60分贝以下。若耳鸣持续超过1周或伴随头痛、视力变化，需及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。突发性耳聋伴耳鸣属于急诊范畴，需在72小时内接受糖皮质激素冲击治疗。
