儿童过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式治疗。儿童过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素引起。
1. 避免过敏原明确并回避过敏原是治疗的基础。尘螨过敏患儿需定期清洗床品并使用防螨材质，花粉季节减少外出，宠物皮屑过敏者应避免接触动物。冷空气刺激时可佩戴口罩，保持室内湿度有助于减少气道敏感。家长需定期清洁家居环境，使用空气净化设备降低过敏原浓度。
2. 抗组胺药物氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状。这类药物对轻中度过敏性咳嗽有效，可能出现嗜睡、口干等副作用。用药需遵医嘱，不宜长期连续使用。对于合并过敏性鼻炎的患儿，抗组胺药可改善鼻后滴漏诱发的咳嗽。
3. 吸入糖皮质激素布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等可局部抗炎，降低气道高反应性。适用于反复发作或中重度患儿，需配合储雾罐使用确保药物沉积。治疗初期可能声音嘶哑，吸药后漱口可预防口腔念珠菌感染。家长应掌握正确吸入技巧，定期评估疗效调整剂量。
4. 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯通路减轻气道炎症，尤其适合合并过敏性鼻炎或哮喘的患儿。常见不良反应包括头痛、腹痛，少数可能出现神经精神症状。建议晚间服药以覆盖夜间症状加重时段，用药期间需监测行为变化。
5. 免疫调节治疗对于顽固性病例可考虑舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗，通过逐步递增过敏原剂量诱导免疫耐受。疗程通常持续3-5年，有效率较高但起效较慢。治疗期间可能引发局部瘙痒或轻度哮喘发作，需在专业医师监督下进行。
患儿日常应保证充足睡眠，避免剧烈运动和情绪激动诱发咳嗽。饮食宜清淡，适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。卧室保持通风但避免直接吹风，冬季可使用加湿器维持50％左右湿度。家长需记录咳嗽发作时间、诱因及频率，复诊时提供详细日志帮助医生调整方案。若出现喘息、呼吸困难或咳嗽持续超过4周，应及时复查排除哮喘或其他呼吸道疾病。
