大牙突然巨疼可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因有关，可通过药物治疗、根管治疗、拔牙等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞时引发剧烈疼痛。需及时清除腐质并填充，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿莫西林等药物缓解。
2、牙髓炎龋齿未治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发性阵发痛、夜间加重。需进行根管治疗清除感染组织，可配合使用甲硝唑、头孢克肟、洛索洛芬钠等药物。
3、根尖周炎牙髓炎扩散至根尖周围组织，出现咬合痛、牙龈肿胀。需通过根管治疗或切开引流，可使用克林霉素、奥硝唑、双氯芬酸钠等药物控制感染。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎，导致张口受限和放射痛。急性期需冲洗上药，炎症消退后建议拔除，可选用青霉素V钾、替硝唑、塞来昔布等药物。
避免用患侧咀嚼硬物，饭后用温盐水漱口保持口腔清洁，若疼痛持续超过24小时或伴随面部肿胀需立即就医。
