痤疮可通过日常清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、饮食调整等方式改善。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起。
1、日常清洁每日使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部,避免使用含皂基或酒精的刺激性洁面剂。清洁时水温控制在30-35摄氏度,过度清洁可能破坏皮肤屏障。油性皮肤可早晚各清洁一次,混合性皮肤重点清洁T区。清洁后及时使用无油配方的保湿产品,维持皮肤水油平衡。
2、外用药物遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节毛囊角化,适用于粉刺型痤疮。过氧苯甲酰凝胶可杀灭痤疮丙酸杆菌,适用于炎性丘疹。克林霉素磷酸酯凝胶适用于化脓性痤疮,可联合其他药物使用。用药初期可能出现轻微脱屑,建议夜间使用并加强防晒。外用抗生素需避免单独长期使用。
3、口服药物中重度痤疮可遵医嘱服用盐酸多西环素片抑制细菌感染。异维A酸软胶囊适用于顽固性结节囊肿型痤疮,用药期间需严格避孕。女性激素相关痤疮可考虑短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片。口服药物需定期监测肝功能和血脂,避免与维生素A制剂同服。
4、物理治疗红蓝光治疗可抑制皮脂分泌和消炎,每周2-3次,适合炎性痤疮。果酸焕肤能改善毛囊角化,浓度20%-35%的果酸需专业操作。光动力疗法适用于重度痤疮,治疗后需严格避光。针清处理需由专业人员操作,自行挤压可能加重炎症或遗留瘢痕。
5、饮食调整减少高糖高脂乳制品摄入,每日牛奶不超过200毫升。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,以及含锌的牡蛎、南瓜籽。绿茶中的茶多酚有助于抑制皮脂氧化。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸食品。保持每日1500-2000毫升饮水,促进代谢废物排出。
痤疮治疗期间需保持规律作息,保证23点前入睡。避免用手频繁触摸面部,枕巾应每周更换2-3次。运动后及时清洁汗液,选择透气性好的棉质衣物。治疗周期通常需要8-12周,不同痤疮类型需采用联合治疗方案。若出现药物不良反应或治疗效果不佳,应及时复诊调整方案。瘢痕体质者应早期干预,预防痘坑形成。