癌症患者的血常规可能正常，也可能出现异常，具体表现与癌症类型、分期及个体差异有关。血常规异常可能表现为贫血、白细胞异常、血小板减少等，但早期癌症或某些类型癌症血常规可能完全正常。
1、早期癌症：部分早期癌症未侵犯骨髓或未引起全身炎症反应时，血常规指标可能无明显异常，此时需结合影像学或肿瘤标志物检查。
2、骨髓侵犯：白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤或实体瘤骨髓转移时，常导致血常规异常，表现为三系减少或白细胞异常增高。
3、慢性失血：胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤可能导致隐性出血，引发缺铁性贫血，表现为血红蛋白和红细胞压积降低。
4、炎症反应：某些肿瘤会释放炎性因子，导致白细胞计数升高或中性粒细胞比例异常，但需与感染性炎症鉴别。
癌症诊断不能依赖单一血常规检查，需结合临床表现、影像学及病理活检。即使血常规正常，出现不明原因体重下降、持续疼痛等症状时仍应及时就医。
