肾不藏精与肾气不固是中医理论中两种不同的病理状态，主要区别在于病因和表现。肾不藏精多由房劳过度、久病耗损等因素导致，表现为遗精、早泄等；肾气不固则因先天不足或后天失养，常见尿频、遗尿等症状。
1. 病因差异肾不藏精多与纵欲过度、长期熬夜等耗损肾精行为相关；肾气不固常因年老体衰、久病不愈或先天禀赋不足导致肾气亏虚。
2. 核心表现肾不藏精以生殖功能异常为主，如滑精、性功能减退；肾气不固以固摄失职为特征，如小便失禁、白带清稀。
3. 病机特点肾不藏精属肾阴亏损范畴，多伴潮热盗汗；肾气不固属肾阳不足证候，常见畏寒肢冷。
4. 治疗侧重肾不藏精需填精固涩，可用左归丸；肾气不固当温补肾气，可选金匮肾气丸，均需中医辨证施治。
日常需避免过度劳累，适当食用黑芝麻、核桃等补肾食材，症状持续者应及时就医进行专业调理。
