盐酸度洛西汀肠溶片通常不会直接导致发胖，但部分患者可能出现食欲增加或代谢变化等间接影响体重的情况。
1、药物代谢影响盐酸度洛西汀可能通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平间接影响食欲中枢，少数患者服药后食欲增加，需注意控制饮食热量摄入。
2、体液潴留反应个别患者可能出现轻度水肿等不良反应，可能造成短期体重波动，通常无须特殊处理，可自行缓解。
3、基础疾病因素抑郁症等基础疾病本身可能导致代谢紊乱，治疗过程中体重变化可能与疾病改善相关，建议定期监测体重变化。
4、生活方式改变药物起效后患者活动量可能增加或减少，日常能量消耗变化可能影响体重，建议保持规律运动习惯。
用药期间建议记录体重变化，如出现持续异常增重可咨询医生调整用药方案，同时注意均衡饮食和适度运动。
