孕妇通常在怀孕5-6周开始出现呕吐现象,实际出现时间受激素水平变化、胃肠功能敏感度、精神心理因素、多胎妊娠等因素影响。
人绒毛膜促性腺激素水平快速升高会刺激呕吐中枢,可通过少量多餐缓解,严重者可遵医嘱使用维生素B6、多潘立酮或昂丹司琼。
原有胃肠疾病者更易出现孕吐,建议选择苏打饼干等碱性食物,必要时使用铝碳酸镁、雷尼替丁或胰酶制剂。
焦虑情绪可能加重孕吐反应,可通过冥想放松,必要时在医生指导下使用氯丙嗪、异丙嗪或劳拉西泮。
双胎妊娠激素水平更高,孕吐可能更早更重,需监测尿酮体,必要时住院补液治疗。
孕吐期间可尝试生姜水、柠檬片等食物缓解,保持环境通风,若出现体重下降超过5%或持续呕吐需及时就医。