心包积液不是肺积水。心包积液指心包腔内液体异常积聚，肺积水是肺泡或肺间质内液体潴留，两者发生部位和病因不同。
1、解剖差异心包积液位于心脏外层的心包腔，肺积水发生于肺部肺泡或间质，两者解剖位置无重叠。
2、病因区别心包积液多由心包炎、肿瘤或肾功能不全引起，肺积水常见于心力衰竭、肺炎或急性呼吸窘迫综合征。
3、症状表现心包积液以胸痛、呼吸困难及颈静脉怒张为主，肺积水主要表现为咳粉红色泡沫痰和端坐呼吸。
4、检查方法心包积液通过心脏超声确诊，肺积水需结合胸部X线或CT检查，两者影像学特征截然不同。
出现不明原因呼吸困难应及时就医，避免自行判断延误治疗，日常需监测血压和血氧变化。
