产后一个月恶露快干净了又有鲜血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起。
1、子宫复旧不全产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅，可能伴随下腹坠胀感。可通过按摩子宫促进收缩，必要时使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出，可能引起突发性大量出血伴腹痛。需进行超声检查确认，残留物较多时需行清宫术，可配合使用产妇安合剂、五加生化胶囊等药物。
3、感染产褥期生殖道感染可能导致恶露异味、发热等症状。需进行分泌物培养，根据结果使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。
4、凝血功能障碍妊娠合并血液系统疾病或产后大出血史患者可能出现凝血异常，需检测凝血功能，必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
建议产妇保持会阴清洁，避免剧烈运动，如出血持续或伴随发热、腹痛等症状应及时就医复查。
