肠息肉粗糙不一定是恶性，多数情况下属于良性病变，但需结合病理检查确认性质。肠息肉的性质可能与炎症刺激、遗传因素、饮食结构、基因突变等因素有关。
1、炎症刺激长期慢性炎症刺激可能导致肠息肉表面粗糙，通常伴随腹痛、腹泻等症状。治疗以抗炎药物为主，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪。
2、遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病易导致息肉表面形态异常，可能伴随便血、肠梗阻。需定期肠镜监测，必要时行内镜下切除。
3、饮食结构高脂低纤维饮食可能促进息肉生长，使表面呈现粗糙改变。调整饮食结构有助于预防，增加蔬菜水果、全谷物摄入。
4、基因突变APC基因等突变可能导致息肉恶变倾向增加，表面粗糙度改变。需通过病理活检明确性质，必要时行手术切除。
发现肠息肉粗糙应及时就医检查，避免摄入辛辣刺激性食物，保持规律作息和适度运动有助于肠道健康。
