大便刺痛可能由肛裂、痔疮、肠道感染、炎症性肠病等原因引起,通常表现为排便时疼痛、出血或灼热感。
1、肛裂:肛裂是肛门皮肤撕裂导致,排便时剧烈疼痛伴鲜红色出血,可通过温水坐浴缓解,严重时需使用硝酸甘油软膏或局部麻醉剂。
2、痔疮:痔疮是肛门静脉曲张引起,内痔可能无痛但外痔会导致排便刺痛,可使用痔疮栓剂或口服地奥司明改善症状。
3、肠道感染:细菌性痢疾或阿米巴感染可刺激肠黏膜引发排便痛,多伴随腹泻发热,需针对病原体使用诺氟沙星或甲硝唑等抗生素。
4、炎症性肠病:克罗恩病或溃疡性结肠炎会导致肠道溃疡,排便时出现持续绞痛,需长期服用美沙拉嗪或糖皮质激素控制炎症。
日常需保持高纤维饮食,避免辛辣刺激食物,便后清洁使用温水而非纸巾擦拭,症状持续超过一周或出现便血需及时就医。