肠扭转术后反复梗阻可通过调整饮食、药物治疗、物理干预、二次手术等方式改善,通常与术后粘连、肠道功能紊乱、解剖结构异常、炎症反应等因素有关。
1、调整饮食术后早期需采用低渣流质饮食,逐步过渡至半流质,避免高纤维及产气食物。家长需记录患儿进食后腹胀情况,必要时暂停经口喂养。
2、药物治疗可能与肠道动力障碍或局部水肿有关,表现为腹胀、呕吐。可遵医嘱使用莫沙必利、西甲硅油、枯草杆菌二联活菌等药物调节胃肠功能。
3、物理干预通过腹部按摩、体位改变促进肠蠕动,必要时采用胃肠减压。家长需每日观察患儿排便及排气情况,配合医生进行康复训练。
4、二次手术若存在肠粘连松解不全或机械性梗阻,可能需行粘连松解术或肠排列术。通常伴随持续腹痛、影像学异常,需由小儿外科评估手术指征。
术后3个月内定期复查腹部超声,避免剧烈运动,建议采用少食多餐方式,出现呕吐腹胀立即就医。