肠扭转可能是先天性的,也可能由后天因素引起,主要有先天性肠旋转不良、肠道粘连、剧烈运动、肠道肿瘤等原因。
1、先天性肠旋转不良胚胎期肠道发育异常可能导致肠系膜固定不全,容易发生肠扭转。这类患者需通过腹部CT或造影确诊,严重时需手术复位。
2、肠道粘连腹腔手术后形成的粘连带可能牵拉肠管,导致扭转。常伴随腹痛腹胀,可通过腹腔镜松解粘连。
3、剧烈运动饱餐后立即进行翻滚、跳跃等动作,可能使游离度大的肠段发生扭转。建议改变行为习惯,急性发作时需急诊处理。
4、肠道肿瘤肠道占位性病变可能成为扭转支点,多伴有便血消瘦等症状。需手术切除肿瘤并行肠管复位固定。
先天性肠扭转患者应避免暴饮暴食,饭后2小时内不宜剧烈活动。出现持续腹痛呕吐需立即就医。