肠扭转多数情况下可以通过手法复位或手术复位。肠扭转的处理方式主要有体位调整、内镜复位、开腹手术、腹腔镜手术。
1、体位调整:早期轻度肠扭转可通过改变体位促进肠道自然复位,如膝胸卧位配合腹部按摩,需在医生指导下进行。
2、内镜复位:结肠扭转可通过结肠镜进行减压和复位操作,适用于无肠坏死迹象的患者,操作中需监测生命体征。
3、开腹手术:发生肠缺血或手法复位失败时需开腹探查,手术包括扭转肠管复位、坏死肠段切除及肠吻合术。
4、腹腔镜手术:适用于部分条件合适的患者,通过微创技术完成肠管复位,具有创伤小、恢复快的优势。
肠扭转复位后需短期禁食并逐步恢复饮食,避免剧烈运动,定期复查腹部CT观察肠道功能恢复情况。