药流失败一般需要观察7-14天判定，实际时间受到妊娠囊排出情况、阴道出血量、激素水平变化、复查超声结果等多种因素的影响。
1、妊娠囊排出完全流产时妊娠囊应完整排出，若用药后未见明确妊娠囊排出或仅见部分组织，需结合其他指标综合判断。
2、阴道出血成功药流后出血量会逐渐减少，若持续大量出血超过月经量或突然大出血，提示可能存在不全流产。
3、HCG水平血HCG水平应在药流后持续下降，若下降缓慢或出现反弹，需警惕胚胎残留或继续妊娠可能。
4、超声检查药流后7-14天复查超声是金标准，宫腔内无残留物且子宫内膜线清晰提示成功，若存在异常回声则需进一步处理。
药流后应遵医嘱按时复查，避免剧烈运动和性生活，出现发热、腹痛加剧或出血异常需立即就医。
