睾丸小而不下垂可能由隐睾症、睾丸发育不良、激素分泌异常、克氏综合征等原因引起,可通过激素治疗、手术矫正、生活方式调整等方式干预。
1、隐睾症先天性睾丸未降入阴囊,可能与胎儿期激素不足有关。表现为单侧或双侧阴囊空虚,需在2岁前完成睾丸固定术,成年后需定期筛查睾丸肿瘤。
2、睾丸发育不良染色体异常或孕期感染等因素导致睾丸体积小,常伴随雄激素水平低下。可通过睾酮替代治疗改善,需监测前列腺特异性抗原。
3、激素分泌异常下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍影响睾丸发育,可能出现促性腺激素水平异常。需检查卵泡刺激素、黄体生成素等指标,针对性补充绒毛膜促性腺激素。
4、克氏综合征染色体核型47XXY导致的先天性疾病,典型表现为小睾丸、无精症。青春期前开始睾酮替代治疗可促进第二性征发育,成年后需关注骨质疏松风险。
建议避免高温环境,穿着宽松内衣,定期男科体检评估睾丸发育状态,青春期前发现异常应尽早就诊。