巴比妥类药物中毒可通过临床表现、实验室检查、毒物检测及影像学检查综合诊断。诊断依据主要有意识障碍、呼吸抑制、毒物分析阳性、脑电图异常等。
1、临床表现:典型表现为中枢神经系统抑制,包括嗜睡、昏迷、瞳孔缩小、呼吸浅慢,严重者可出现血压下降和反射消失。
2、实验室检查:动脉血气分析显示呼吸性酸中毒,血药浓度检测可明确中毒程度,肝肾功能检查有助于评估代谢状况。
3、毒物检测:血液、尿液或胃内容物的毒理学筛查可检出巴比妥类物质,这是确诊的关键依据。
4、影像学检查:头部CT可排除其他原因导致的意识障碍,胸部X线有助于判断是否存在吸入性肺炎等并发症。
怀疑巴比妥类药物中毒时应立即就医,治疗期间需密切监测生命体征,维持呼吸道通畅,必要时进行血液净化治疗。