艾普拉唑与奥美拉唑同属质子泵抑制剂，抑酸效果相似但存在个体差异，主要区别在于代谢途径、作用持续时间及适应症侧重。
1、代谢差异艾普拉唑主要通过非酶途径代谢，受基因多态性影响较小；奥美拉唑依赖CYP2C19酶代谢，慢代谢者血药浓度更高。
2、持续时间艾普拉唑血浆半衰期约1.3小时，抑酸作用可持续23小时；奥美拉唑半衰期0.5-1小时，需每日给药两次维持疗效。
3、适应症侧重艾普拉唑更适用于反流性食管炎长期维持治疗；奥美拉唑在幽门螺杆菌根除方案中应用更广泛。
4、不良反应两者均可能出现头痛腹泻，但奥美拉唑与氯吡格雷联用时相互作用风险更高。
选择药物需结合患者代谢特点、合并用药及疾病类型，建议在消化科医生指导下规范使用。
