便秘出血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为排便疼痛、鲜红色血便、排便困难等症状。
1、肛裂:排便时干硬粪便摩擦导致肛门皮肤撕裂,表现为排便刀割样疼痛和便纸带血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、乳果糖口服溶液等药物缓解症状。
2、痔疮:长期便秘使直肠静脉丛淤血扩张,排便时痔核破损出血,多为便后滴血或喷射状出血。可使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物进行治疗。
3、肠息肉:肠道黏膜增生形成的赘生物被粪便摩擦破损出血,可能伴随腹痛和排便习惯改变。需通过肠镜检查确诊后行息肉切除术,必要时使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。
4、结直肠癌:肿瘤表面溃破导致血便,常伴有消瘦、贫血等全身症状。确诊需进行肠镜和病理检查,根据分期选择根治性手术配合放化疗,可使用卡培他滨片等化疗药物。
日常需增加膳食纤维摄入,保持每天2000毫升饮水量,养成定时排便习惯,出血持续超过3天或伴随剧烈腹痛需立即就医。