药流多数情况下可以清理干净,但存在不完全流产概率,清理效果主要与孕囊大小、用药规范、子宫收缩力、个体差异等因素有关。
1、孕囊大小孕囊直径小于20毫米时药流成功率较高,超过25毫米可能残留组织。需通过超声确认孕囊排出情况,残留时可遵医嘱使用米非司酮辅助治疗。
2、用药规范未按医嘱间隔服用米非司酮和米索前列醇会影响效果。用药后需观察出血量及组织物排出,异常出血需及时清宫处理。
3、子宫收缩力子宫收缩不足可能导致蜕膜残留。医生可能建议使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进收缩,配合新生化颗粒帮助排出残留。
4、个体差异既往流产史或子宫畸形者更易发生不全流产。术后2周需复查超声,残留超过15毫米需考虑宫腔镜下清宫术。
药流后应卧床休息3天,避免体力劳动,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需立即就医。