药流后28天通常不建议同房。药流后子宫内膜需要时间修复，过早同房可能增加感染风险或导致出血时间延长。
1、感染风险药流后宫腔存在创面，同房可能将细菌带入生殖道，诱发子宫内膜炎或盆腔炎。建议遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素预防感染。
2、出血加重性刺激可能引起子宫收缩，导致药流后未完全修复的血管再次出血。若出现持续出血可服用云南白药胶囊、断血流片等止血药物。
3、妊娠风险药流后卵巢功能可能快速恢复，同房未采取避孕措施可能导致再次妊娠。建议使用复方炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药。
4、心理因素药流后部分女性可能出现焦虑或抑郁情绪，过早同房可能加重心理负担。可配合心理疏导或帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
药流后应保持外阴清洁，避免剧烈运动，建议至少间隔一次正常月经周期后再恢复同房，期间出现发热或腹痛需及时就医。
