试管婴儿对精子质量的要求主要集中在精子浓度、活力、形态和DNA完整性等方面,主要评估指标包括精子密度、前向运动精子比例、正常形态率、精子DNA碎片指数。
1、精子密度:每毫升精液中精子数量需达到一定标准,通常要求至少1500万/毫升。密度不足可能影响受精概率,可通过抗氧化治疗或显微取精改善。
2、精子活力:前向运动精子比例需达标,世界卫生组织标准要求前向运动精子占比32%以上。活力低下时可考虑左卡尼汀、辅酶Q10等药物治疗。
3、正常形态率:精子正常形态需达到4%以上,形态异常可能影响穿透卵子能力。严重畸形精子症建议行卵胞浆内单精子显微注射技术。
4、DNA完整性:精子DNA碎片指数应低于30%,过高可能导致受精失败或流产。抗氧化治疗、生活方式调整有助于降低碎片率。
备孕前3-6个月需戒烟限酒,避免高温环境,适当补充锌、硒等微量元素,严重精子质量问题建议咨询生殖医学专家制定个体化方案。