左附件囊肿可能与输卵管堵塞有关，但更常见的原因包括生理性囊肿、炎症反应、子宫内膜异位症及肿瘤性病变。输卵管堵塞仅是其中一种潜在病理因素。
1、生理性囊肿排卵后形成的黄体囊肿或卵泡未破裂导致的滤泡囊肿，通常无需治疗，2-3个月经周期后可自行消退。若囊肿持续存在或增大，需超声监测。
2、盆腔炎症慢性输卵管炎或盆腔炎可能导致输卵管粘连堵塞，同时引发输卵管积水或卵巢囊肿。表现为下腹隐痛、异常分泌物，可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物抗感染。
3、子宫内膜异位症异位内膜种植在卵巢形成的巧克力囊肿，常伴随痛经和性交痛。可通过腹腔镜手术切除囊肿，或使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长。
4、肿瘤性病变浆液性或粘液性囊腺瘤等良性肿瘤，以及交界性肿瘤需病理确诊。CA125等肿瘤标志物辅助评估，较大囊肿或疑似恶性需手术切除。
建议定期妇科检查，急性腹痛或囊肿直径超过5厘米时需及时就诊，避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。
