子宫内膜炎的治疗速度通常取决于病情严重程度,轻度患者口服抗生素如头孢克肟、甲硝唑、多西环素即可有效控制,中重度感染需静脉输注头孢曲松联合多环素等药物。
1、口服药物适用于轻度感染,常用头孢克肟分散片抑制细菌细胞壁合成,甲硝唑片对抗厌氧菌,多西环素胶囊针对衣原体感染,疗程约7-14天。
2、静脉输液中重度感染伴发热时,需静脉给予头孢曲松钠覆盖革兰阴性菌,联合多环素对抗非典型病原体,严重者加用克林霉素磷酸酯。
3、疗效对比静脉给药血药浓度上升更快,48小时内可改善高热症状;口服治疗需3-5天显效,但两者最终治愈率无显著差异。
4、选择依据需根据血常规、C反应蛋白等指标判断,盆腔脓肿形成或败血症倾向者必须住院输液,单纯性子宫内膜炎可门诊口服治疗。
治疗期间需避免性生活,加强会阴清洁,补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进黏膜修复,定期复查超声评估内膜恢复情况。