子宫肌瘤恶变为癌的概率极低，绝大多数子宫肌瘤为良性肿瘤，仅有少数可能发展为恶性。子宫肌瘤恶变主要与肌瘤生长速度异常、绝经后肌瘤增大等因素有关。
1、生长速度异常短期内肌瘤体积迅速增大可能提示恶变风险，需通过超声或核磁共振检查评估，必要时行手术切除。
2、绝经后增大绝经后女性雌激素水平下降，若肌瘤不缩小反而增大，需警惕恶性可能，建议尽快就医进行病理检查。
3、血流信号异常影像学检查显示肌瘤内部血流信号紊乱、边界不清时，可能提示肉瘤样变，需通过穿刺活检明确诊断。
4、遗传因素有家族性子宫肉瘤病史者风险略高，建议定期随访监测，每6-12个月复查超声观察肌瘤变化。
建议子宫肌瘤患者每年进行妇科检查及超声监测，若出现异常阴道出血、盆腔疼痛等症状应及时就诊，日常避免滥用雌激素类保健品。
