重度少精症患者自然怀孕概率较低，但仍有少数可能。精子数量严重不足通常与睾丸功能障碍、内分泌异常、生殖道梗阻或染色体异常等因素相关。
1、睾丸因素睾丸炎、隐睾或精索静脉曲张可能导致生精功能受损，表现为精子密度低于500万/毫升。建议通过精索静脉结扎术或激素替代治疗改善。
2、内分泌紊乱垂体功能减退或甲状腺疾病会干扰促性腺激素分泌，影响精子发生。需检查卵泡刺激素、睾酮等指标，采用克罗米芬等药物调节。
3、梗阻性病变附睾炎或输精管结扎可能导致精液排出障碍。经阴囊超声确诊后，可考虑输精管吻合术或经尿道射精管切开术。
4、遗传异常克氏综合征等染色体畸变会造成不可逆生精障碍。需进行核型分析，此类情况建议选择供精人工授精等辅助生殖技术。
重度少精患者应避免高温环境，保证锌硒等微量元素摄入，同时建议配偶进行生育力评估以制定个性化助孕方案。
