孕中期小腹疼伴白带增多可能由生理性宫缩、阴道菌群失衡、尿路感染、先兆流产等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、抑制宫缩等方式处理。
1、生理性宫缩妊娠期子宫敏感性增高可能出现不规律宫缩，表现为短暂下腹紧绷感，无阴道出血时建议左侧卧位休息，避免剧烈活动。
2、阴道菌群失衡激素变化可能导致阴道分泌物增多呈乳白色，若伴瘙痒异味可能与细菌性阴道病有关，需阴道用药如甲硝唑栓、克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊。
3、尿路感染增大的子宫压迫输尿管易引发感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急，可选用头孢克洛、阿莫西林、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。
4、先兆流产持续腹痛伴阴道血性分泌物可能与胎盘异常有关，需立即就医评估，必要时使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
建议每日清洁会阴并更换棉质内裤，避免辛辣刺激饮食，若腹痛加重或出现流血需急诊就诊。
