胃食管反流症状易与功能性消化不良、慢性胃炎、心绞痛、食管癌等疾病混淆。
1、功能性消化不良胃食管反流与功能性消化不良均可出现上腹灼热感,但后者无典型反酸症状,可通过胃镜检查鉴别,治疗需调整饮食结构并遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
2、慢性胃炎两者均有上腹痛及饱胀感,慢性胃炎多伴随食欲减退,胃镜可见胃黏膜充血水肿,治疗需根除幽门螺杆菌并配合铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。
3、心绞痛胸骨后疼痛症状与胃食管反流相似,但心绞痛常放射至左肩臂,心电图显示心肌缺血,需紧急使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等血管扩张药物。
4、食管癌进行性吞咽困难是食管癌特征,胃食管反流患者可能出现短暂吞咽障碍,胃镜活检可明确诊断,确诊后需手术切除或放化疗治疗。
出现持续胸痛、呕吐物带血等症状时应立即就医,日常避免饱餐及睡前3小时进食,睡眠时抬高床头有助于缓解反流症状。