怀孕期间尿检主要用于筛查妊娠期高血压、尿路感染、妊娠期糖尿病、肾脏疾病等潜在风险。
1、妊娠期高血压尿蛋白检测可早期发现子痫前期,该病与胎盘血管异常有关,表现为血压升高伴蛋白尿。需定期监测血压,必要时使用甲基多巴或拉贝洛尔控制血压。
2、尿路感染孕激素导致输尿管扩张易引发感染,尿常规可检出白细胞和细菌。无症状菌尿可能发展为肾盂肾炎,可使用头孢氨苄或磷霉素等孕期安全抗生素。
3、妊娠期糖尿病尿糖阳性需结合OGTT确诊,与胎盘激素引起的胰岛素抵抗有关。可能伴随多饮多尿,通过饮食控制配合胰岛素治疗。
4、肾脏疾病尿沉渣检查可发现管型或红细胞,慢性肾病孕妇易出现蛋白尿。需评估肾功能,严重者需低蛋白饮食并监测电解质。
建议孕16周起每月进行尿常规检查,异常结果需配合24小时尿蛋白定量等进一步检测,同时保持每日2000毫升饮水量。