妊娠期糖尿病筛查是孕期常规检查项目，主要用于排查妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量异常。妊娠期高血糖可能由胰岛素抵抗加重、胎盘激素干扰、肥胖或遗传因素等原因引起，可通过血糖监测、饮食调整、胰岛素治疗等方式干预。
1、胰岛素抵抗加重孕期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高。建议通过分餐制、减少精制碳水摄入控制血糖，必要时需在医生指导下使用门冬胰岛素、地特胰岛素等药物。
2、胎盘激素干扰胎盘泌乳素等激素会拮抗胰岛素作用，孕中晚期尤为明显。需定期进行糖耐量试验，若确诊可选用赖脯胰岛素配合膳食纤维补充进行管理。
3、肥胖因素孕前体重指数超标者更易出现糖代谢异常。孕期需严格监测体重增长，控制每日总热量摄入，避免高糖高脂饮食，必要时使用中性鱼精蛋白锌胰岛素控制血糖。
4、遗传倾向有糖尿病家族史的孕妇发病概率较高。建议孕早期即开始血糖筛查，确诊后可选用甘精胰岛素联合运动干预，每日进行半小时低强度有氧运动。
孕期保持均衡饮食，每日分5-6餐进食，优先选择低升糖指数食物，配合医生制定的个性化血糖管理方案。
