输卵管积水患者试管婴儿成功率通常低于无积水者，主要影响因素有积水反流毒性、胚胎着床环境、积水处理方式、个体生育机能差异。
1、积水反流毒性：输卵管积水可能倒流至宫腔，液体中的炎性因子和毒素会降低胚胎存活率，建议腹腔镜切除或结扎输卵管后再行试管。
2、胚胎着床环境：积水改变子宫内膜容受性，导致胚胎难以正常着床，可通过宫腔镜检查评估内膜状态，必要时进行内膜调理。
3、积水处理方式：术前超声引导下抽吸积水仅短期有效，腹腔镜下输卵管切除术或近端结扎能显著提高试管成功率至接近无积水患者水平。
4、个体生育机能：年龄、卵巢储备功能、精子质量等因素会叠加影响成功率，需通过抗苗勒管激素检测等全面评估生育潜力。
建议输卵管积水患者在生殖医生指导下制定个性化方案，术前处理积水并配合改善卵子质量的辅酶Q10等营养素补充。
