小儿癫痫可能由产伤、颅脑外伤、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等原因引起,外伤性癫痫常见于严重头部撞击或开放性颅脑损伤。
1、产伤分娩过程中缺氧、产钳使用不当可能导致脑损伤,表现为婴儿期反复抽搐。需通过脑电图确诊,可遵医嘱使用左乙拉西坦、苯巴比妥、丙戊酸钠等抗癫痫药物。
2、颅脑外伤坠落或撞击导致的硬膜下血肿、脑挫裂伤可能引发癫痫发作。家长需观察孩子是否出现意识丧失或肢体抽动,需紧急进行CT检查并配合神经外科治疗。
3、中枢感染外伤后继发脑炎或脑膜炎可能损伤脑组织,常见发热伴抽搐。需进行腰椎穿刺检查,急性期使用甘露醇降颅压,后期需长期抗癫痫治疗。
4、遗传因素结节性硬化等遗传病患儿轻微外伤即可诱发癫痫,多伴有皮肤异常色素斑。建议家长进行基因检测,需联合生酮饮食与抗癫痫药物控制发作。
家长应避免让孩子进行高风险运动,定期复查脑电图,保证充足睡眠有助于减少癫痫发作概率。