无精症可能由遗传因素、生殖道梗阻、激素水平异常、睾丸生精功能障碍等原因引起,可通过药物调节、手术疏通、激素替代、辅助生殖技术等方式治疗。
1、遗传因素染色体异常如克氏综合征可能抑制精子生成,建议家长携带患儿进行基因检测,治疗需结合内分泌调节与辅助生殖技术,药物可选绒促性素、他莫昔芬、维生素E。
2、生殖道梗阻附睾炎或输精管结扎可能导致精液输送通道阻塞,表现为射精量减少伴睾丸胀痛,需手术疏通或穿刺取精,药物可用左氧氟沙星、布洛芬、胰激肽原酶。
3、激素水平异常垂体瘤或甲状腺功能减退会干扰促性腺激素分泌,伴随性欲减退和体毛脱落,需补充睾酮或促性腺激素,药物包括十一酸睾酮、重组人生长激素、左甲状腺素。
4、生精功能障碍腮腺炎性睾丸炎或精索静脉曲张可破坏生精上皮,出现睾丸萎缩和隐痛,需显微取精配合试管婴儿技术,药物推荐迈之灵、辅酶Q10、锌硒宝。
日常避免高温环境与电离辐射,适量补充牡蛎、核桃、番茄、山药等富含锌元素的食物,确诊后应尽早在男科或生殖医学中心规范诊疗。