胃平滑肌瘤的诊断通常需要结合影像学检查、内镜检查、病理活检以及临床症状评估，主要方法有胃镜检查、超声内镜、CT扫描、组织病理学检查。
1、胃镜检查胃镜可直接观察肿瘤位置、大小及表面特征，同时可进行活检。胃平滑肌瘤多表现为黏膜下隆起，表面光滑，边界清晰。
2、超声内镜超声内镜能清晰显示肿瘤起源于胃壁的层次结构，有助于判断肿瘤性质及浸润深度，对鉴别良恶性具有重要价值。
3、CT扫描增强CT可评估肿瘤血供情况、与周围组织关系以及是否存在远处转移，对制定治疗方案具有指导意义。
4、病理检查通过活检或术后标本进行组织病理学检查是确诊的金标准，需观察肿瘤细胞形态、核分裂像等指标以明确良恶性。
确诊后应根据肿瘤大小、位置及性质选择随访观察或手术治疗，术后需定期复查胃镜监测复发情况，同时保持规律饮食避免刺激性食物。
