食道癌放疗常见副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制、放射性肺炎、皮肤反应等。放疗副作用主要与照射剂量、个体差异、联合治疗等因素有关。
1、放射性食管炎放疗导致食管黏膜损伤，表现为吞咽疼痛、胸骨后灼烧感。可能与照射野设计、累积剂量有关，可遵医嘱使用硫糖铝混悬液、康复新液、利多卡因胶浆等黏膜保护剂。
2、骨髓抑制放射线抑制骨髓造血功能，引起白细胞或血小板减少。通常发生在放疗中后期，需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子等升白药物。
3、放射性肺炎肺部组织受辐射后出现炎症反应，表现为干咳、气促。与肺组织照射体积相关，急性期可遵医嘱使用泼尼松、氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物。
4、皮肤反应照射区域皮肤出现干燥、瘙痒或脱屑，严重者发生湿性脱皮。需保持皮肤清洁干燥，避免摩擦，可外用比亚芬软膏、重组人表皮生长因子凝胶等。
放疗期间建议少量多餐进食温凉流质，避免辛辣刺激食物，穿着宽松棉质衣物，出现严重副作用时及时与主治医生沟通调整治疗方案。
