霉菌性阴道炎上药后出现刺痛可能与药物刺激、黏膜损伤、过敏反应或合并感染有关,可通过调整用药方式、局部护理、抗过敏治疗或联合用药缓解症状。
1. 药物刺激部分抗真菌栓剂含酸性成分或溶媒,直接接触炎症黏膜可能引发短暂灼热感。建议改用乳膏剂型如克霉唑乳膏,或选择缓释型阴道片如硝酸咪康唑栓。
2. 黏膜损伤炎症导致阴道黏膜充血糜烂时,药物接触创面可能产生针刺感。可先使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,再继续抗真菌治疗。
3. 过敏反应对药物辅料如聚山梨酯80过敏可能引发接触性皮炎。需停用现用药并更换为不含致敏成分的制霉菌素阴道泡腾片。
4. 合并感染混合细菌感染时黏膜屏障功能下降,可能出现用药后疼痛加剧。需加用甲硝唑阴道凝胶进行联合治疗。
治疗期间避免穿紧身裤,每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,暂停使用碱性沐浴露清洗会阴部。