上腹部按压发硬可能由功能性消化不良、胃痉挛、慢性胃炎、胃部肿瘤等原因引起，需结合伴随症状综合判断。
1、功能性消化不良长期饮食不规律或精神紧张可能导致胃肠动力异常，表现为餐后饱胀、上腹隐痛。建议调整进食节奏，避免高脂饮食，可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等促胃肠动力药物。
2、胃痉挛寒冷刺激或进食生冷食物可引发胃壁平滑肌强烈收缩，出现阵发性绞痛伴局部肌肉紧张。热敷腹部有助于缓解症状，必要时使用消旋山莨菪碱片、颠茄片、铝碳酸镁咀嚼片等解痉药物。
3、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜，表现为上腹钝痛、反酸。需完善胃镜检查，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。
4、胃部肿瘤胃息肉或恶性肿瘤可能导致局部组织增厚变硬，常伴随体重下降、黑便。需通过胃镜活检明确性质，早期病变可内镜下切除，进展期需手术联合放化疗。
日常应避免暴饮暴食，减少辛辣刺激食物摄入，若硬块持续存在或伴有呕血、消瘦等症状，建议尽早就医完善胃镜检查。
