转氨酶正常仍可能感染乙肝病毒。乙肝病毒感染可分为携带状态和活动性肝炎,转氨酶水平主要反映肝细胞损伤程度而非病毒存在与否。
乙肝病毒携带者肝脏未出现明显炎症反应时,转氨酶可保持正常范围,但血液中仍可检测到乙肝表面抗原。
婴幼儿期感染乙肝病毒后可能长期处于免疫耐受状态,此时病毒复制活跃但转氨酶正常,需通过乙肝五项检测确诊。
急性乙肝感染早期2-6周内可能出现转氨酶正常而病毒已存在的情况,需结合乙肝核心抗体IgM检测判断。
少数患者血清中乙肝表面抗原阴性但肝组织或血液中可检出病毒DNA,这种情况需通过高灵敏度核酸检测发现。
建议定期进行乙肝五项定量检测和HBV-DNA检测,避免饮酒和滥用药物,接种乙肝疫苗是有效的预防措施。