剖腹产宫内感染可能由手术操作污染、胎膜早破、产程延长、免疫力低下等原因引起,可通过抗生素治疗、伤口护理、感染监测、支持治疗等方式干预。
1、手术操作污染手术器械或环境消毒不彻底可能导致细菌侵入宫腔。需严格无菌操作,术后使用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素预防感染。
2、胎膜早破破膜时间超过18小时会显著增加感染风险。需监测体温及恶露性状,及时使用氨苄西林、克林霉素等覆盖厌氧菌的抗生素。
3、产程延长滞产导致阴道检查次数增多,细菌上行感染概率升高。需控制产程时间,出现发热或腹痛时需进行血常规及C反应蛋白检测。
4、免疫力低下妊娠期贫血或糖尿病等基础疾病会削弱防御功能。需纠正基础疾病,严重感染时需联合使用广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
术后保持会阴清洁,遵医嘱用药并监测体温变化,出现持续发热或异常分泌物需及时复诊。